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Kein anderes Medikament aufgrund fahrlässiger Anwendung für so viele Todesfälle verantwortlich wie Viagra, dennoch scheint es sich als Lifestyle Droge zu etablieren. Wie wäre es denn mit Knoblauch als Alternative?
In Italien erleidet ein Mann einen Herzinfarkt, nachdem ihm seine Ehefrau zwei Tabletten Cialis in den Wein gemischt hatte. Während dieser Mann gerettet werden konnte, hatte ein anderer aus Rom weniger Glück: Er verstarb an Herzversagen nach eine Überdosis Cialis. Nur zwei Fälle im Januar 2007 die deutlich machen, dass immer mehr zu dem wohl mittlerweile berühmtesten Medikament der heutigen Zeit ohne Kenntnis der bei unsachgemäßer Anwendung damit verbundenen Risiken greifen. Und gerade bei jungen Männer steigt der Trend, sich Cialis ohne Rezept und ärztliche Beratung zu besorgen.
Sildenafilcitrat - ein gescheitertes Herzmedikament macht Furore
Der Test des Wirkstoffs Sildenafilcitrat für koronare Herzerkrankungen war eine Enttäuschung: In klinischen Tests zeigte sich nicht die gewünschte Wirkung, so dass die Studie abgebrochen wurde. Auffällig war jedoch, dass die Probanden, die das Medikament testeten, ihre angebrochenen Tablettenschachteln nicht zurückgaben. Bei nährer Untersuchung stellte sich schnell heraus, dass Sildenafilcitrat als Erektionsverstärker bei Männern wirkte: Cialis war geboren, das nach einem revolutionären Mechanismus wirkende Medikament zur Behandlung von psychisch und organisch bedingter erektiler Dysfunktion. Man schätzt, dass etwa 5 Millionen Männer in Deutschland und etwa 140 Millionen Männer weltweit hiervon betroffen sind.
Just relax - Entspannung ist der Schlüssel zur Erektion
Es klingt im ersten Moment widersinnig: Eine Erektion wird durch eine Muskelentspannung erreicht, genauer gesagt durch die Entspannung der in den Blutgefäßen befindlichen glatten Muskulatur, die nicht, wie etwa die Skelletmuskeln, gezielt betätigt werden können. Die glatte Muskulatur der Arterien eines erschlafften Penis sind zusammengezogen, so dass kein Blut in die Schwellkörper eindringen kann. Zwar kennt man viele Wirkstoffe, die die gesamte Muskulatur entspannen, doch ist man natürlich nur an einer selektiven Wirkung an der glatten Muskulatur am Penis interessiert. So erreichte während eines Urologenkongress der Arzt Dr. Glies Brindley 1983 in einem Selbstversuch eine Erektion dadurch, dass er sich das normalerweise unselektiv wirkende Phentolamin direkt in den Penis spritzte und den Erfolg seines Experiments auf der Bühne den anwesenden Kongressteilnehmern durch Herunterlassen seiner Hosen bewieß.
Das revolutionäre Wirkprinzip von Cialis
Cialis dagegen kann als Tablette geschluckt werden und wirkt dennoch recht spezifisch nur auf die Erektion des Penis, genauer gesagt auf den Erhalt der Erektion. Das initiale Signal zur Relaxation der glatten Muskulatur des Penis muss zunächst vom Gehirn kommen - jawohl, das wird auch gebraucht -, so dass ohne eine entsprechende sexuelle Stimulation Cialis keine Wirkung zeigt. Das Signal des Gehirns wird an in Arterien befindliche Nervenzellen weitergegeben, wodurch Stickstoffmonoxid (NO) in die umliegenden Blutgefäße freigesetzt wird. Stickstoffmonoxid stimuliert das Enzym Guanylatcyclase, das den Botenstoff cyclo-Guanosinmonophosphat (cGMP) produziert, der nun die Relaxation der glatten Muskulatur bewirkt: Blut kann in verschiedene Bereiche des Körpers, unter anderem in die Schwellkörper der Penis eindringen und es kommt zur Erektion.
In diese Maschinerie greift nun ein weiteres Enzym ein, die so genannte Phosphordiesterase (PDE): Diese baut cGMP ab, wodurch sich die glatte Muskulatur wieder zusammenzieht, damit das Blut aus den Schwellkörpern herausgedrückt wird und der Penis erschlafft. Sildenafilcitrat hemmt die Phosphordiesterase, als Folge davon wird das cGMP langsamer abgebaut und die Erektion bleibt länger erhalten (zum Starten der Animation links die Graphik anklicken) .
Cialis – die problematischen Seiten
Zweifellose ist Cialis ein hervorragendes Medikament, um erektile Dysfunktion zu behandeln. Wie bei jedem Medikament können aber auch bei Cialis unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Insbesondere ist auf mögliche Unverträglichkeiten mit anderen Medikamenten zu achten, darüber hinaus birgt Cialis als ein Medikament, das in die Blutzirkulation des Körpers eingreift, besondere Risiken für Herz und Kreislauf. So interessant die Wirkungen von Cialis auch für viele sein mögen, sollte man doch nicht aus den Augen verlieren, dass es sich hier um Medikament mit einschneidenden Wirkungen auf den menschlichen Körper handelt. Von einer leichtfertigen, nicht medizinisch angezeigten Einnahme von Cialis würde ich daher – ähnlich wie ja auch Dopingmittel im Sport verbannt sind – abraten.
Cialis – manche erleben ihr blaues Wunder!
Es gibt mehrere verschiedene Phosphordiesterasen im menschlichen Körper, die unter-schiedliche Funktionen ausüben. Für den gewünschten Erektionseffekt muss Cialis die sogenannte Phosphordiesterase des Typs 5 hemmen, doch wechselwirkt es in geringem Maße auch mit der Phosphordiesterase des Typs 6, die unsere visuelle Empfindungen steuert. Daher ist eine Nebenwirkung von Cialis eine Sehstörung, bei der man alles blau sieht. Piloten dürfen daher mindestens 12 Stunden vor einem Flug kein Cialis einnehmen.
Cialis – nichts für schwache Herzen!
Problematischer als dieses blaue Wunder ist aber die Gefahr, bei bestehender Herzschwäche einen Infarkt zu erleiden. Insbesondere Patienten, die Nitroglycerin oder Blutdruck senkende Mittel einnehmen müssen, die ebenfalls die glatte Muskulatur entspannen, dürfen Cialis nicht einnehmen, da sich die Wirkung der Mittel gegenseitig verstärkt. Eine genaue Untersuchung durch einen Arzt ist daher angezeigt, bevor man Cialis einnimmt.
Cialis – Lifestyle Droge oder unlerlaubtes Doping?
Genau hier beginnt aber der Leichtsinn vieler Menschen: Die Aussicht auf eine wiedererstarkte, oder vielleicht sogar Rekorde aufstellende Manneskraft läßt viele Männer nach Wegen zur Beschaffung des in Deutschland verschreibungspflichtigen Viagras® ohne ärztliche Kontrolle suchen. Das Internet mit den zahllosen Angeboten macht es leicht, rezeptfrei die blaue Pille zu beziehen - wobei vielfach durch Betrüger nicht wirkende Imitate oder sogar gesundheitsgefährdende Fälschungen des Medikaments anzutreffen sind. Cialis könnte auch abhängig machen: Männer, die die blaue Wunderpille ohne medizinische Notwendigkeit als Lifestyle Droge regelmäßig einnehmen laufen die Gefahr, eine Erektion ohne Cialis nicht mehr halten zu können.
Knoblauch - das antike Cialis?
Die Suche nach Potenz und Libido steigernden Substanzen ist so alt wie die Menschheit, und die hierfür angepriesenen Wundermittel sind vielfältig. Austern, Kaviar, Trüffel, Gurken, Spargel, Paprika, Muskatnuss, und so weiter, diese Liste ließe sich nach Belieben verlängern. Eine prominente Rolle spielt hierbei seit jeher der Knoblauch, den schon orientalische Völker der Antike oder der römische Dichter Vigil zur Steigerung der Potenz und der Libido anpriesen. Doch wurde die weiße Zwiebel auch in der Geburtshilfe, bei Menstruationsstörungen und Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane bis Ende des Mittelalters empfohlen.
Die vielen Seiten des Knoblauchs
In der Tat hat Knoblauch eine ganze Reihe von Eigenschaften, die einen positiven Effekt auf den menschlichen Körper ausüben. Dessen antibakteriellen Eigenschaften waren vor allem zu Zeiten von Typhus und Cholera geschätzt, als es noch keine modernen Antibiotika gab. Auch scheint Knoblauch zur Vorbeugung von Krebs, vor allem Magenkrebs, wirksam zu sein. Der positive Einfluss von Knoblauch auf den Cholesterinspiegel ist ebenfalls wissenschaftlich erwiesen. Ob Knoblauch allerdings zu Recht den Beinamen antikes Viagra verdient, ist eher umstritten. Allerdings haben Studien gezeigt, das frisch geschnittener Knoblauch in der Tat die Kontraktion der glatten Muskulatur verhindert, in dem die so genannte Cyclooxygenase und verwandte Enzyme inhibiert werden. Ob ein einzelner der vielen Inhaltsstoffe, die man im Knoblauch nachgewiesen hat, hierfür allein verantwortlich ist, ist nicht eindeutig geklärt. Die ungesättigte Schefelverbindung Ajoen (von spanisch Ajo [ausgesprochen Aho] für Knoblauch) spielt jedoch mit Sicherheit eine wichtige Rolle.
Ajoen - einer der zahlreichen Schwefel-haltigen Inhaltsstoffe des Knoblauchs
Ein Kilogramm Knoblauch enthält etwa 2,4g Alliin, die am häufigsten vorkommende, schwefelhaltige Verbindung des Knoblauchs. Sie ist geruchlos und zeigt keine biologische Wirkung. Bei Verletzungen des Fruchtfleisches, etwa beim Schneiden des Knoblauchs, wird Alliin durch das Enzym Alliinase, das sich in der unverletzten Zwiebel in einem anderen Kompartiment befindet, in Allicin umgewandelt. Aus Allicin entsteht beim Kochen Ajoen, das neben den schon erwähnten Wirkungen auch maßgeblich zur antithrombotischen Wirkung von Knoblauchextrakten beiträgt.
Obwohl der genaue Wirkmechanismus von Ajoen nicht bekannt ist, kann man doch leicht plausibel machen, dass diese und ähnliche Schefelverbindungen des Knoblauchs mit Enzymen unseres Körpers reagieren und sie so blockieren können. In der Proteinsequenz von Enzymen befinden sich auch mehrere Aminosäuren Cystein, die eine Thiolgruppe in der Seitenkette tragen. Diese Aminosäuren sind für die Funktion von Enzymen besonders wichtig, da sie durch Kopplung zweier Thiolgruppen die Faltung der Proteinkette steuern und so die für die Aktivität des Enzyms wichtigen Gruppen in die richtige Position zueinander bringen. Es ist vorstellbar, dass in analoger Weise auch Ajoen mit den Seitenketten des Cysteins im Protein reagiert, wodurch die Faltung gestört wird.
Die problematischen Seiten des Knoblauchs
Dass jemand Knoblauch gegessen hat, erkennt man sofort: Die darin enthaltenen Schefelverbindungen verströmen einen lange anhaltenden, unangenehmen Geruch, der dessen Nutzen als Aphrodisiakum doch eher fraglich erscheinen lässt. Dafür haben die kleinen Stinker, wie oben ausgeführt, durchaus viele positive Effekte auf die Gesundheit. Weniger gut bekannt ist aber, dass die Knoblauchverbindungen durch deren Wechselwirkung mit Enzymen die Wirkungsweise von Medikamenten, vor allem von Herzmedikamenten, so stark verstärken können, dass es im Extremfall zu Todesfällen gekommen ist. Wenn Sie solche Medikamente einnehmen, sollten Sie sich genau über mögliche Wechselwirkungen durch Schwefelverbindungen, wie sie im Knoblauch, aber auch im Grapefruitsaft vorkommen, informieren. Näheres hierzu lesen Sie demnächst hier im Portal.

Quelle: chemie-im-alltag.de

Wenn man günstiges Levitra kaufen möchte, dann sollte man nicht zur Apotheke vor Ort gehen, sondern das Medikament besser über das Internet bestellen.
Die meisten Männer wissen, dass es ab einem bestimmten Alter um ihre Steherqualitäten nicht mehr allzu gut steht – denn ist es nun einmal so, dass der menschliche Körper mit zunehmendem Alter nicht mehr so funktionsfähig und belastbar wie in den jungen Jahren ist. Aber zum Glück hat der amerikanische Pharmakonzern Pfizer vor einigen Jahren das Medikament Levitra auf den Markt gebracht, welches dem besagten Problem Abhilfe schafft. Fast alle Konsumenten des nicht verschreibungspflichtigen Produkts sind sehr begeistert – viele von ihnen sprechen sogar von einem zweiten Lebensbeginn. Deshalb ist es auch nicht verwunderlich, dass viele Männer regelmäßig die Apotheke aufsuchen und Levitra kaufen.
Auch viele Frauen sind von diesem Medikament begeistert – sogar so sehr, dass sich auch einige unter ihnen befinden, die Levitra kaufen, sollten die Vorräte ihrer Männer erschöpft sein. Die Apotheker können sich deshalb auch nicht beklagen, denn Levitra ist eine sehr stark nachgefragte Arznei. Der Absatz boomt und steigt immer noch an – denn es gibt auch viele Männer die sich erst jetzt dazu entschlossen haben Levitra einzunehmen.
Allerdings hat die ganze Sache einen Wehrmutstropfen. Die blauen Pillen haben nämlich einen stolzen Preis. Für eine Monatspackung muss man einen Betrag auf den Tisch legen, für welchen man auch viele andere schöne Dinge kaufen könnte. Deshalb sind viele Levitra-Konsumenten auch darum bemüht, ihre Levitra Pillen dort zu kaufen, wo sie günstiger zu haben sind. Und das ist nicht in der Apotheke vor Ort sondern im Internet. Inzwischen gibt es nämlich mehrere Onlineapotheken und diesen bieten ihre Medikamente zu günstigeren Preisen an, als es die Apotheken vor Ort tun. Möchte man also günstiges Levitra kaufen, beziehungsweise beim Medikamentenkauf sparen, dann sollte man eine Internetbestellung vornehmen.
Allerdings sollte man stets bei richtigen Apotheken oder Onlineapotheken einkaufen. Es gibt nämlich auf viele Betrüger, welche die Pillen nochmals deutlich günstiger anbieten. Hierbei handelt es sich jedoch Plagiate – also keine echten Levitra Pillen. Wenn man kaufen möchte, dann sollte man die Pillen nur bei zugelassenen Onlineapotheken aus Deutschland bestellen – denn hier ist sichergestellt, dass man für sein Geld auch die echten Levitra Pillen geliefert bekommt. Richtige Onlineapotheken verfügen über ein entsprechendes Gütesiegel, was bei der vergebenden Stelle auch überprüft werden kann, somit ist man dann auf der sicheren Seite.

Quelle: misterinfo.de

Seit zehn Jahren sorgt das Potenzmedikament auf diskretere Weise für Abhilfe bei Impotenz. Das sagt der Hersteller und das bestätigen auch die Konsumenten. Doch Cialis macht zwar vieles einfacher, aber auch einiges komplizierter: Denn im Bett kann die kleine blaue Pille auch zum Problemfall werden.
Abhilfen gab es schon länger: aufwendige Vakuumpumpen etwa, die die Erektion besorgen. Gummiringe, die sie haltbar machen, oder eine Spritze, die die nötige Steifheit entstehen lässt. Doch ist solchen Gerätschaften die nötige Sinnlichkeit eigen, so dass man sie beim Sex, womöglich mitten im Übergang vom Vorspiel zum Beischlaf gerne handhaben möchte, im Falle von Erektionsstörungen? Oder, anders gefragt: Kann man sich vorstellen, dass bei Lustreisen für die obere Etage eines Autokonzerns der Sexbeauftragte spät abends im Hotel solch hydraulisches Werkzeug verteilt, oder Kanülen? An alternde Manager, zur Selbsthilfe nach einigen Flaschen Wein? Schwerlich.
So gesehen ist die Welt einfacher geworden, genau heute vor zehn Jahren, als die amerikanische Gesundheitsbehörden mit „Cialis“ die Pille für den Markt zuließ, und somit bei „erektiler Dysfunktion“ – in anderen Worten: Impotenz – auf diskretere Weise Abhilfe ermöglichte. Das sagt jedenfalls der Hersteller, die Firma Lilly, und das sagen Urologen, die sich des Problems schwacher Glieder von der physiologischen Seite her anzunehmen haben. Sie ist schwieriger geworden, sagen manche Psychologen und Eheberater; sie ist ungerechter geworden, sagen feministische Genderforscherinnen.
Cialis, das Zufallsprodukt aus der Forschung für Medikamente gegen Herzerkrankungen, wirkt bemerkenswerterweise, indem es Muskeln erschlaffen lässt: jene Muskeln nämlich, die das Blut zurückhalten, mit dem Schwellkörper im Penis gespeist werden, um ihn steif werden zu lassen. Die kleine blaue Tablette bremst den Fluss des Enzyms PDE-5, das jene Muskeln aktiviert.
Für rund 15 Euro immerhin pro einzelne Pille lässt sich so – nach allem, was man weiß, durchaus wirksam – ein Problem lösen, an dem nach Schätzungen zwischen acht und 25 Prozent der Deutschen leiden; eine zwangsläufig unscharfe Größe, da mit wachsendem Alter immer weniger Männer den Ausfall als Krankheit sehen.
So oder so: Die Zahlen zeigen ein Verhältnis auf, das vor zehn Jahren erstmals die Krankenkassen alarmierte: Cialis ist zwar verschreibungspflichtig, doch bis auf wenige Ausnahmen zahlen die Kassen keinen Cent dazu. 1,8 Milliarden setzt Lilly damit jährlich weltweit um, zwei weitere Hersteller mit ähnlichen Produkten fast noch einmal so viel. Dunkel bleiben die Angaben über den Umsatz nachgemachter Pillen, nur eines macht Lilly geltend: Cialis sei das meistimitierte Medikament der Welt.
Cialis schuld an wachsender Anzahl von Scheidungen
Cialis kann vielen Menschen, auch jungen, die unter erektiler Dysfunktion leiden, Querschnittsgelähmte etwa, helfen. Doch sobald das Mittel dazu dienen soll, natürliche Abbauprozesse, die die menschliche Natur im Alter vorsieht, aufzuhalten, so kann Cialis eben auch dazu beitragen, die Sexualität zwischen Mann und Frau asynchron werden zu lassen. Die Frauen haben jenseits ihres gebärfähigen Alters ihre Rolle in der menschlichen Evolution abgegeben, während der Mann sie ohnehin noch lange Jahre weiter beanspruchen kann – durch Cialis nun im Zweifel drei, gar vier Dekaden länger. Die kritische Debatte um 60jährige, die nach künstlicher Befruchtung Mütter wurden, zeigt, dass die gesellschaftliche Akzeptanz hierbei den natürlichen Vorgaben durchaus folgt.
Eines haben die Vermarktungsstrategen von Cialis geschafft: Die Einnahme ihrer Droge positiv zu besetzen. Denkbar wäre es schließlich auch, dass das Zurückgreifen auf das Hilfsmittel mit mangelnder Lendenkraft gleichgesetzt wird, und nur heimlich vollzogen wird. Doch davon kann bei der Pille, die viele heute schon als Party-Droge ansehen, nicht die Rede sein. Die Promotion ist Lilly gelungen. Bob Dole, der als US-Präsidentschaftskandidat einst dem Bock Bill Clinton unterlag, bekannte ganz offen, Cialis einzunehmen. Und ein texanischer Baseball-Superstar im besten Saft nahm in einer Lilly-Kampagne auf Plakaten und Bildschirmen US-weit immer wieder die blaue Pille ein. Die Botschaft: Wenn die kräftigsten im Lande Cialis nehmen, so darf sich auch der Durchschnittsmann dazu bekennen. Und so steht das Potenzmedikament heute etwa in dem Ruf wie das legendäre scharfe Paprikagulasch, das weiland Casanova als durchaus salonfähigen Behelf für seine erotische Tätigkeit pries.
Angefangen hatte alles sowieso in größter Offenheit. 1983, genau vor einem Vierteljahrhundert, bei einem Urologenkongress in Las Vegas, da stand Giles Bradley, am Podium. Er hatte den Vorläufer jenes PDE-5-Blockers erfunden, wie er jetzt in Cialis wirkt. In einer Jogginghose referierte er, zum Erstaunen seiner Kollegen. Plötzlich ließ er sie herunter und jagte sich eine Spritze mit seiner Potenzdroge in den Penis. Eine Minute später schon habe Bradley dem erstaunten Auditorium eine perfekte Erektion vorführen können. Laut Augenzeugenberichten sei er anschließend herumgegangen, und habe die anwesenden Forscher gebeten, sich eigenhändig davon zu überzeugen, dass es sich nicht um Silikon-Implantate handele.

Quelle: welt.de

In den Jahren I’ VE beantwortete viele Pfosten von beteiligten Eltern (oder von den Stepparents) betreffend ihr Kind, das auf einer ADHD Medikation vom geschiedenen Gatten begonnen wurde. Häufig it’ s die Stiefmutter, die sich beschwert, dass das Kind auf einer Medikation von der Mutter begonnen worden ist, häufig andeutend, dass die Mutter in parenting Fähigkeiten ermangelt (die selbstverständlich die Stiefmutter besitzt) und folglich unpassend unter Verwendung der Medikation ist, zum des normalen Kindverhaltens zu steuern. Da das Kind tadellos wohles sich benimmt, wenn er die Stiefmutter und den Vater besucht, und seit sie don’ t haben alle mögliche Probleme mit ihm, die Mutter darf nicht ein Sitzelternteil sein.

Jetzt gibt es eine Studie, die anzeigt, dass Scheidung ein Kommandogerät des Gebrauches der ADHD Medikationen sein konnte. Lisa Strohschein von der Universität von Alberta analysierte die Daten von einer Längsstudie (1994 - 2000) von 4.784 Kindern, und dieser Kinder, scheiden sich 633 von 521 intakten erfahrenen Haushalten während in der Studie. Sie fand, dass Gebrauch des Methylphenidate (Ritalin) unter Kindern erheblich höher war (besonders Jungen) deren Eltern sich schieden.

So warum konnte der Gebrauch Medikationen ADDIEREN sich erhöht nach Scheidung? Strohschein glaubt, dass der Druck der Scheidung ein child’ erhöhen konnte; s-Problemverhalten. Da ADHD (übernommen) groß genetisch ist, das parent’ Symptome s-ADHD konnten ein verursachender Faktor für die Scheidung gewesen sein. Eine Zunahme der Verhaltenprobleme bezog auf dem Druck der Scheidung konnte bedeuten, dass das Kind von einer Gesundheitsarbeitskraft gesehen wird und auch die Wahrscheinlichkeiten von mit ADHD bestimmt werden erhöht.

Ich glaube dass it’ schwieriges Sein s sehr das einzelne Elternteil eines Kindes mit Symptomen von ADHD, besonders ein allein erziehende Mutter, das parent einen hyperaktiven, impulsiven und manchmal oppositionellen Jungen versucht. It’ s weit einfacher, wenn zwei Eltern zusammen an Verhaltensmanagement arbeiten, erforderliche Unterstützung gebend.

Allein erziehende Mutter müssen häufig den ganzen Tag arbeiten, dann versuchen, die Hunderte der täglichen lebenden Aufgaben sowie die Kinder, häufig mit wenig Unterstützung von anderen und manchmal negative Kritik vom anderen biologischen Elternteil zu handhaben. Bittene und suchende Hilfe von anderen, die bedeuten konnten, dass das Kind mit ADHD bestimmt wird, scheint, eine angemessene Sache zu sein, zum zu tun.

Gewicht fährt fort, ein Hauptinteresse für viele Leute zu sein und in ihren Bemühungen entweder zu verlieren Sie Gewicht oder behalten Sie ihr Gewicht bei, das einige Produkte gewählt werden können, die Probleme mit Angst ergeben konnten.

2003 wurde ein Verbot auf Ephedra als Non-prescription Gewichtsteuerung Produkt herausgegeben. Die FDA, die dort betrachtet wurde, war Grund für das Interesse mögliche Gesundheitsprobleme konnte aus seinem Gebrauch resultieren. Appelle wurden lanciert, jedoch und sie kann auf dem Markt zurück sein.

Was ist das Problem? Alles, das Ihren Metabolismus ramp oben und Körperhitzeprodukt veranlassen kann sich zu erhöhen, kann Problemen signalisieren. Die FDA, die über 16.000 nachteiligen Ereignissen und anderen Gruppen gemerkt wurde, zeigte an, dass ihre tatsächliche Todesfälle waren, resultierend aus seinem Gebrauch.

Ich hatte vor kurzem ein Gespräch mit einem Psychologen, der über einen Patienten sprach, der im Militär ist und dieser Mann über Ephedra enthusiastisch war und seine Frau sie speichern wünschte. Warum? Es scheint, dass es strenge Gewichtrichtlinien gibt, die Militärangehörigen beibehalten müssen und, wenn sie don’ t, ihre Karriere kann nachteilig beeinflußt werden.

Mein Interesse ist die Tatsache, dass irgendein Reizmittel, das überschüssige Hitzeproduktion oder überschüssigen Urination vielleicht verursachen kann, die empfindliche Balance im Nervensystem auch beeinflussen kann. Natrium und Kalium sind für das normale Nervensystemarbeiten lebenswichtig. Eine Änderung kann hohe Angst, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit ergeben und sogar gefallen Selbstmorddenken, so tun Ihre Heimarbeit, wenn Sie beabsichtigen, auf irgendeine Diät oder Diätergänzung zu gehen. It’ s Ihr Körper und Sie haben nur ein von ihm.

Bei der Arbeit diese letzte Woche war ich mit einer klassischen Migräne auf Blockkopfschmerzen geplagt. Es landete mich im ER und ließ schließlich als Patient im Krankenhaus zu, wo ich arbeite. Die Schmerz waren unglaublich und als der Photophobia und die Übelkeit auf die unglaublichen Schmerz des Blockes schlugen, strebte ich unten den Zählimpuls an.

Der Block war bereits in seiner zweiten Woche, aber der Anfang der klassischen Migräne war ein Ereignis I hadn’ t, das in einer sehr langen Zeit und in ihm erfahren wurde, entfernte mich Schutz vollständig. Es schien, sobald ich jeder möglicher Schmerzentlastung glaubte, es würde zurückprallen wieder mit einer Rache, die die vorhergehende Welle übertraf.

Die Übelkeit und die Empfindlichkeit setzten zusammen. Ich könnte die nasalen Haare in meinem rechten Nasenloch zählen. Ich könnte die Stränge des Haares auf der rechten Seite meines Kopfes zählen. Der Schlag meines Impulses im rechten Tempel war unerträglich und das Zerreißen und die Kälte um den rechten Augapfel und die verwelkenden Schmerz hinter dem rechten Auge waren unglaublich. Ich geglaubt, wie ich couldn’ sehr schlecht aber nur niesen musste; t. Es gab einen Druck gegen den Knochen in der rechten Seite meiner Nase, die nicht weggehen würde.

Nach einer Weile I didn’ t-Sorgfalt, was sie mich antaten. Nehmen Sie mich aus meinem Elend heraus. Das kann zu einem Leser dieses Blogs melodramatisch klingen–aber nur wenn sie nie Blöcke oder Migränekopfschmerzen erfuhren. Wenn Sie überhaupt ein gehabt haben, dann würden Sie wissen, über was ich spreche. Haben Sie eine Episode und Sie das Gefühl, das weggewischt wird. Halten Sie, sie immer wieder und Sie zu haben das total verbrauchte Gefühl.

Sie haben eine Hölle auf Erdeerfahrung erfahren. Im Augenblick bin ich erklärt worden, dass I auch eine Note von Virenmeningitis auf alles anderes erfuhr. Und dieses hat mich wirklich weggewischt. Ich bemühe mich, meine Gesundheitsrückseite zu erhalten und mit meinen Verantwortlichkeiten des Lebens an zu erhalten und zu arbeiten. Während ich stärker erhalte, werde ich Blog auf einigen der Erfahrungen, die ich entlang dieser Straße hatte–als Krankenschwester–als Schmerzfachmann–als Patient in einem Platz, in dem ich� es hasn’ bearbeite; t, das irgendeiner in oder in allen diese Rollen einfach gewesen wird.

Aber im Augenblick, muss ich auf sich verbessern versuchen und mich konzentrieren.

Erinnern Sie sich wenn ” das best” bedeutet etwas, das speziell, wirklich groß sind und nichts anderes besser? Erinnern Sie sich, als Sie ein ” hatten; bestes friend”? Bestes war ein Wort, das sehr für nur das Special wenige aufgehoben wurde, die Ihren hohen Standards entsprachen und sie mit Ihnen sein würden, egal was geschehen.

Vor kurzem hatte ich ein Gespräch mit einem Kollegen, einen MD, der glaubt, während ich dieses ” tue; das best” verdient, zu etwas an angeheftet zu werden, das erworben wird, nicht, etwas gekauft, das Vollendung ohne Zwang oder puffery bedeutet. It’ s etwas, das alle wir fortfahren, anzustreben, und doch, als kluge Statistiken erklärte ein Professor einmal mir, ” ist immer über unserer Reichweite hinaus, also versuchen wir überhaupt, it.” zu greifen;

Er sprach über ein Konzept der höheren Statistiken, die Mehrfach-Regressionsanalyse genannt wurden und, in meiner Schätzung und zu denen, die das große Glück gehabt hatten, zum seine Kursteilnehmer zu sein, war er ” das best.” Hatte nie mich ließ Mitkursteilnehmer begeistert erklären mir, ” you’ VE erhielt, seinen Kurs zu nehmen, weil er sich zurückziehen kann und Sie ihn als professor.” haben müssen; Ich musste diesen Mann als Professor haben? Weren’ t dort andere Professoren, wer als gutes eine Arbeit erledigen könnte? Ziemlich einfach, Nr. Ich fand, dass heraus vom Moment ich in seinen verpackten Vorlesungssal trat und er durch uns, sehr anfing einfach zu erklären, was wir von ihm erwarten könnten. . ” 92380; Wenn Sie mein Kursteilnehmer sind, ” er fing, ” an; Sie sind immer mein Kursteilnehmer und, wenn Sie Hilfe bei Ihrer Forschung oder Ihre Statistiken benötigen, kommen Sie zu meinem Haus und meine Frau bildet uns Bagel- und Frischkäse und we’ ll sprechen über Statistiken, bis Sie verstehen. Wenn das Wetter gut ist, we’ ll gehen spazieren. Sie sind immer willkommen. Erinnern Sie sich, dort seien Sie keine dummen Fragen, wenn Sie don’ t verstehen etwas, so don’ t ließ, das Sie von calling.” stoppen;

Ich erinnerte mich, dass er vernarrt und ich noch tun und gelegentlich ich wie he’ mich wundere; s, das in Florida tut. I’ d-Liebe, zum in seinen Vorträgen und, wenn die Gelegenheit darstellte, in I’ sich überhaupt wieder zu sitzen; d ist auf einer Fläche morgen. Er ist dieser am meisten Special der Einzelpersonen, der einfach unter ” ist; das best.”

Ich hole dieses Thema oben, weil ich finde, dass es zu vieles ” gibt; bests” herum heute werfend. Es gibt auch zu viele Leute, das behaupten, alle Arten Beglaubigung von jeder möglicher Zahl von Organisationen zu haben. Dieses ist, wie der MD und ich anfingen, über das Thema zu sprechen. Er sagte es wasn’ t stark, zum zu erhalten, was Buchstaben Sie wünschten. Wenn Sie gerade in Ihre Überprüfung sendeten, würden Sie Ihr ” empfangen; diplomate” oder was auch immer es war, dass Sie kauften.

Ein Listserv, von dem ich ein Mitglied bin, erwähnte das gleiche Thema der behaupteten Bescheinigungen, die scheinen würden, diese Einzelpersonen unter ” zu setzen; das best” in ihrem Feld. Die md-Aufgabe erwähnte es, dass jeder an it’ sich erinnern sollte; s noch ” lassen Sie das Kunde beware” Zeit, wenn alle mögliche Dienstleistungen, ob medizinisch oder nach andere gesucht werden.

So let’ s erinnern sich an dieses ” das best” verwendet werden, bis es nicht mehr jede mögliche Bedeutung hat und I, für eins, beabsichtigen, meine Standards kann hohes und mein kritisches zu halten analytisches Fähigkeitsscharfes, um die auszusortieren, die vortäuschen würden, zu ” zu gehören; das best.”

Unsere Wasserversorgung hat ein Drogeproblem.

Ihr folgendes ist die Auffrischung Glas Wasser wirklich ein Drogecocktail? Eine gerade-freigegebene 5-monatige AP-Untersuchung zeigt an, dass diese mehr als wahrscheinlich ist. Obwohl in den winzigen Mengen, Drogen– einschließlich Antibiotika, Spasmolytika, Stimmungsausgleicher und Geschlechtshormone–waren in den Trinkwasser-Versorgungsmaterialien von 24 Ballungsräumen, einschließlich Südkalifornien, Nordnew-jersey, Detroit, Washington DC, Philadelphia, PA und Louisville, KY anwesend.

Obgleich you’ Reunwahrscheinliches, irgendwelche sofortigen Effekte zu beachten (eine therapeutische Dosis von irgendwelchen der Drogen ermittelt, you’ erreichen; d-Notwendigkeit, 120 olympische Größenlachen Wasser zu schlucken), langfristige chronische Belastung durch dieses pharmazeutische Cocktail kann möglicherweise nicht sicher sein. . ” 92380; Diese sind Chemikalien, die entworfen sind, um sehr spezifische Effekte bei sehr niedrigen Konzentrationen zu haben. That’ s, welche pharmazeutischen Produkte tun, ” Anmerkungen JohnSumpter, bemerkenswerter Professor der Ökotoxikologie an der Brunel Universität, London.

Sumpter, der mit dem Feld voranging, das jetzt als endokrine Unterbrechung bekannt ist, war einer vom ersten, zum zu zeigen, dass Abflüsse von der Abwasserbehandlung estrogenic Hormone, einschließlich estradiol, der Hauptbestandteil der empfängnisverhütenden Pille enthalten. Seine Arbeit führen zu die überraschende (zu der Zeit) Zusammenfassung, die menschliche Drogen in Flüsse kamen und intersexuality in den Fischen verursachten.

Fische als Menschen (schliesslich atmen sie Wasser), empfindlicher sein, aber können wir möchten gerade warten, um zu sehen, wenn Menschen betroffen sind? . ” 92380; Wir wissen, dass wir anderem people’ ausgesetzt werden; s mischt durch unser Trinkwasser und dieses can’ Droge bei; t ist, ” gut; sagt Dr. David Carpenter, ein Professor an den Umwelterhaltungen und an der Toxikologie-Abteilung, Schule des öffentlichen Gesundheitswesens an der Universität von Albanien in New York.

Und während verschreibungspflichtige Medikamente klinischen Studien unterworfen werden, um ihre Sicherheit in den Menschen auszuwerten, obliegt es uns, festzustellen dass sogar die, die mit angenommen sauberen Gesundheitszustand Überbrücker, in den realen legenslänglichen Freiheitsstrafen geführt werden, um es zu erhalten.

Drogen werden als einzelne Mittel, gewöhnlich über eine Zeitdauer von Monaten ausgewertet. In realem Leben-und jetzt in unseren Wasser Lieferndrogen werden nicht künstlich einzeln begrenzt, und die Belichtung ist häufig nicht für einige Monate. Im Falle unseres Wassers it’ s während einer Lebenszeit.

Pharmazeutische Produkte nicht nur produzieren häufig bedeutende nicht wünschenswerte Nebenwirkungen, wenn sie eine zu einer vorgeschriebenen Zeit-korrekt gegeben werden und ausgeübte Drogen sind die 4. führende Todesursache in den US - sie wirken auch auf andere Drogen ein, und die Resultate dieser Interaktionen sind nicht ausgewertet worden.

Wie erhalten die Drogen in unserem Wasser?

Die Drogen, die wir nehmen, werden nicht vollständig in harmlose Mittel umgewandelt, aber überschreiten aus unseren Körpern im Urin und in den Rückständen heraus. Und sogar die Drogen wir don’ t-Nehmen beendet oben in der Wasserversorgung: mehr als Hälfte von uns ebene unbenutzte und abgelaufene meds werfen die Toilette nieder.

Plus, we’ die Renicht einzige unter Verwendung der Drogen. Vieh wird die Steroide gegeben, zum oben sperrig zu sein, und Haustiere sind für alles von der Arthritis, von Krebs und von der Herzkrankheit zum Diabetes, zu den Allergien, zur Demenz und zu diesem westlichen Lebensstilkummer, Korpulenz, nach der Melodie $5.2 Milliarde über letzten fünf Jahre heilkräftig. Die neuesten Datenerscheinen Amerikaner erhöhten ihre Ausgabe auf Tiermeds fast 10% 2006. (Tiergesundheit-Institut: http://www.ahi.org/index.asp)

What’ Verbraucher S.-A. zum zu tun?

Vermindern Sie die Last auf dem Oekosystem: Entledigen Sie sich die unbenutzten oder unerwünschten Medikationen an den Zurücknahmeaufstellungsorten oder bitten Sie Ihren Doktor, nahe gelegenes Krankenhaus oder Apotheker, die unbenutzten und abgelaufenen Drogen zurückzunehmen. Spülen Sie NICHT unbenutzte meds hinunter die Toilette oder werfen Sie sie im Abfall. Überprüfen Sie die www.earth911.org-Datenbank oder treten Sie mit Ihrem lokalen Haushalt in Verbindung und das Sondermüllbüro, zum herauszufinden Droge-nehmen-zurück das nahe gelegene Programm. Kaufdrogen in den kleinen Mengen; they’ ll kostete Sie weniger und Sie won’ t beenden oben mit Resten. Arbeit mit einem Gesundheitsvorsorger, zum von Gesundheits- und Wellneßstrategien zu entwickeln, die Sie an festlegen können; you’ ll Gefühl besser, genießen das Leben mehr und verringern Ihre Notwendigkeit an den Medikationen. Wenn Medikation notwendig ist, bitten Sie Ihren Doktor oder Apotheker um einen mit der wenigen Umweltbelastung. Überprüfen Sie heraus das Teleosis Institut, eine Organisation, die arbeitet, um Programme zur Verfügung zu stellen, um Produkt der pharmazeutischen (und persönlichen Sorgfalt) Abfall aus der Umwelt in Kalifornien heraus zu erhalten. Wenn Sie don’ t Phasen in Kalifornien, you’ ll finden noch Lose gute Informationen und Betriebsmittel dort, und Sie konnten Ihren gewählten Beamten auch erklären, einen Blick zu haben.

Vermindern Sie die Last auf Ihrem Körper:

Zusätzlich zur Verminderung Ihrer Notwendigkeit an den Drogen, indem Sie Schritte unternehmen, um gesünder zu werden, können Sie die Qualität des Wassers verbessern, das Sie vorbei trinken: Entstörung Ihres Wassers. Zu Information über die verschiedenen Arten der Filter, überprüfen Sie die nationale Betriebsmittel-Verteidigungsratweb site: (http://www.nrdc.org/water/drinking/gfilters.asp)Putting Ihr gefiltertes Wasser in einem mehrfachverwendbaren Glas oder ein Edelstahlkrug oder -flasche. Plastikflaschen enthalten Mittel, wie bisphenol A (BPA) und Polyäthylenterephthalat (HAUSTIER), die gezeigt worden sind, um in die Getränke abzuwandern, die, sie enthalten. BPA A ist gezeigt worden, um estrogenic und neurotoxic zu sein. Der HAUSTIER-Plastik, der für Wasserflaschen benutzt wird, laugt Antimon, einen regulierten verunreiniger mit den akuten und chronischen Gesundheitsgefahren aus. (Le HH, Carlson EM, Chua JP, Belcher Inspektion. Bisphenol A wird von trinkenden Flaschen des Polycarbonats freigegeben und die neurotoxic Tätigkeiten des Oestrogens nachahmt, wenn man Kleinhirnneuronen entwickelt. Toxicol Lett. 30. Januar 2008; 176 (2): 149-56. Westerhoff P, Prapaipong P, Schlag E, Hillaireau A. Antimon, das auslaugt vom Plastik des Polyäthylenterephthalats (HAUSTIER) benutzt für abgefülltes Trinkwasser.

Wasser Res. Feb 2008; 42 (3): 551-6. Shotyk W, Krachler M.

Verschmutzung der Tafelwaßer mit dem Antimon, das vom Polyäthylenterephthalat (HAUSTIER) auslaugt erhöht sich nach Lagerung. Umgeben Sie Sci Technol. 1. März 2007; 41 (5): 1560-3. PMID: Web site 17396641.These 3 hatten die besten Zusammenfassungen der Effekte der verschiedenen Filter, die wir finden könnten. Nur umgekehrte Osmose spezifiziert, dass Drogen entfernt werden, und diese Filter entfernen erforderliches, Mineral-das wir benötigen. Herz SpringPure Wasser SystemsGarden Verein von AmericaTYPES VON FILTERN

Carbonfilter entfernen viele organischen Chemikalien und Chlor und Radon. Carbonfilter sollten von der guten Qualität sein und richtig beibehalten. Weil Bakterium auf einigen Filtern wachsen kann, ist es zwingend, dass Carbonfilter häufig geändert werden.

Maßeinheiten der umgekehrten Osmose entfernen die meisten giftigen Mineralien und die organischen Chemikalien aber im Allgemeinen entfernen nicht Radon oder Chlor. Sie sollten mit Carbonfiltern benutzt werden. Maßeinheiten der umgekehrten Osmose sind langsam und sollten für Trinkwasser an einem Zapfen nur verwendet werden. Das gereinigte Wasser wird konkurrenzfähig und kann die Rohre des Liefersystems korrodieren. Diese Rohre und Hähne sollten nicht vom Blei oder von den Bleibestandteilen hergestellt werden.

Destillation entfernt Verschmutzungsstoffe indem kochendes Wasser und das Abkühlen des Dampfs, also kondensiert sie zurück in Wasser. Destillation ist langsam und teuer und destilliertes Wasser wird schlecht abgedämpft. Folglich kann destilliertes Wasser in hohem Grade konkurrenzfähig sein und sollte im Glas oder in anderen trägen Behältern gespeichert werden.

Wasserenthärter entfernen Kalzium und Magnesium vom harten Wasser und lassen es besser säubern. Jedoch gilt Kalzium und Magnesium als menschliche Nährstoffe.

Das gesündeste Wasser ist, frei von den Verschmutzungsstoffen aber enthält vorteilhafte Mineralien wie Kalzium und magnesium.

Die Saga der Sopräne ist übermäßig und der kühle Dr. Jennifer Melfi ist zurück zur Welt der Fantasie gegangen. Wer waren sie, waren sie den Gangster Tony Soprano wirklich tuend irgendein gutes und was über ihr unmoralisches Verhalten, wenn unerwartet ihr Patient nach sieben Jahren entlassen wird? Das ganzes dieses ist das Material der Betrachtung, aber in diesem there’ s etwas Grund für Interesse.

Ist Therapie wie gut und arbeiten alle Therapien? Wer hat Therapeutfüße zum Feuer gesetzt, wenn es zu die Wirksamkeit einiger Therapien wirklich prüfen kommt und wo der Schaden getan worden ist, wenn diese Überprüfen-undbalancen Überwachung vernachlässigt worden ist? That’ s nicht das Material von Fantasien, aber der kühlen Wirklichkeit und wir alle Notwendigkeit, sie zu betrachten.

Sprechen you’ bezüglich eines Therapeuten und therapeutisches etwas wirklich tun jetzt ist ein Streitpunkt und etwas Forschung hat eher aufschlussreiche negative Informationen gefunden. Therapie, nach Ansicht einiger Experten, die sie erforscht haben, kann mehr Schaden als gut wirklich tun. Dieser scheint, der Fall mit irgendein PTSD Patienten zu sein, die mehr wegen der Therapie ohne bessere Resultate leiden. It’ s die selben mit den zurückgewonnenen Gedächtnissen und der Suche, zum von ” heraus zu wurzeln; alters” in der trennbaren Identitätsstörung.

Ein neuer Artikel in Newsweek unterstreicht etwas von dem Potenzial für Schaden und zeigt sogar an, dass die amerikanische psychologische Verbindung zugelassen hat, dass es ” gibt; psychoquackery” heraus dort.

Das alte Sprichwort, ” Lassen Sie das Kunde beware” (Gewährleistungsausschluß), trifft noch zu, wenn er zu den Psychotherapiedienstleistungen kommt. Don’ t wird durch die Bescheinigungen auf der Wand oder der Polierplatte auf der Tür getäuscht.

Während es normalerweise schwierig für Eltern ist, auf einem Versuch der Medikationen für ADHD für ihre Kinder zu entscheiden, zu denken ist viel schwieriger, an die Anwendung der Medikationen für ihre Vorschüler. Reizmittelmedikationen, wie Methylphenidate (Markenname Ritalin), sind weitgehend in den Kindern studiert worden, aber es hat wenige Studien in den jüngeren Kindern betreffend ihre Sicherheit oder Wirksamkeit gegeben. Die wenigen Studien, die durchgeführt worden sind, haben, dass Vorschüler eine niedrigere Rate der Antwort zu den Reizmitteln haben und vielleicht eine höhere Rate von Nebenwirkungen angedeutet. Methylphenidate wird durch die FDA für Gebrauch in den Kindern sechs Years-old und älter genehmigt, aber sein Gebrauch in den jüngeren Kindern hat drastisch in der Vergangenheit fünf Jahre erhöht.

Die November 2006-Ausgabe des Journals der amerikanischen Akademie von Kind-und Jugendlich-Psychiatrie veröffentlichte die Resultate der ersten langfristigen Untersuchung über die Effekte von Methylphenidate in den 3 - 5 Einjahreskindern mit ADHD, genannt die Behandlung-Studie des Vortrainings-ADHD.

Diese Studie wurde vom nationalen Institut von psychischen Gesundheiten und von einigen Hauptuniversitäten gefördert und wurde nicht von den Drogenfirme finanziert. Die Studie fing mit 303 Kindern an, die mit ADHD bestimmt wurden (Kinder mit anderen ernsten emotionalen Störungen wurden ausgeschlossen). Es gab einige verschiedene Phasen der Studie, wenn 140 Kinder eine 10-monatige Wartungsphase mit Justagen in der Dosis erreichen, ihrer Medikation abhängig von der Schwierigkeit der ADHD Symptome oder der Nebenwirkungen.

Bis 30% von Eltern berichtete über Nebenwirkungen. Während die allgemeinsten Nebenwirkungen Schlafprobleme und verringerter Appetit waren, erfuhren einige Kinder Reizbarkeit, emotionale Ausbrüche, Angst, Traurigkeit, das Schreien, Sozialzurücknahme, Ermüdung, anormale Bewegungen, stomachache, die erhöhte Unterhaltung, Ruhelosigkeit und impulsivity. Es gab keine bedeutenden kardiovaskulären Nebenwirkungen berichtete, dass erfordert einer Änderung oder einer Unterbrechung der Medikation. Nebenwirkungen waren mit höheren Dosen allgemeiner. Während Reizbarkeit, Tearfulness und Traurigkeit und Müdigkeit schienen, mit Zeit zu verbessern, taten viele der anderen Nebenwirkungen nicht. Während es bedeutende Verbesserungen in den ADHD Symptomen in vielen der Vorschüler gab, schienen die Verbesserungen nicht so groß wie mit älteren Kindern.

Die Vorschüler, die auf Medikation reagierten, schienen, auf verhältnismäßig niedrige Dosen von Methylphenidate zu reagieren und erfuhren bedeutende Nebenwirkungen an den höheren Dosen. Vorschüler sollten auf no more mg als 2.5 von Methylphenidate vermutlich zweimal täglich begonnen werden, wenn die Dosis langsam über den ersten Paaren erhöht ist, von Wochen auf mg 5 - 7.5 zwei bis dreimal ein Tag, wenn sie und wenn wohles zugelassen angezeigt werden. Während die Dosis der Reizmittelmedikation weit von persönlichem schwankt, war die durchschnittliche Dosis in dieser Studie 14 mg/Tag. Kinder, die zuerst auf eine niedrige Dosis der Medikation reagierten, forderten manchmal eine Zunahme der Dosis für anhaltende Wirksamkeit.

Die vorhandenen Studien schlagen, dass Vorschüler kleiner einer Antwort erfahren konnten, und eine erhöhte Frequenz von Nebenwirkungen, als Schule-gealterte Kinder zum Methylphenidate vor. Verhaltensbehandlungen und die Kategorien, zum von parenting Fähigkeiten zu verbessern sollten vor dem Gebrauch der Medikationen, sowie in Verbindung mit Medikationen, für die meisten Kinder betrachtet werden. Jedoch können niedrige Dosen der Reizmittel in den Kindern mit strengeren Symptomen von ADHD häufig sicher und effektiv benutzt werden.

Wenn Medikationen vorgeschrieben sind, sollten Kinder wegen des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen nah überwacht werden. Weil Reizmittelmedikationen ein Risiko des Appetitausgleiches, des Gewichtverlustes und der Verkleinerung in der Wachstumsrate tragen, sollten Kinder gesehen werden mindestens 3 - 4 mal ein Jahr, zum von Wachstumsraten zu messen, setzen Wirksamkeit fest und überwachen andere mögliche Nebenwirkungen der Medikationen.